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La sindrome metabolica è una condizione clinica avente come caratteristiche la presenza di più fattori di rischio cardiovascolari nello stesso soggetto; ed in particolare l’ipertensione arteriosa e l’insulino-resistenza.
E’ stato fatto uno studio sull’effetto metabolico del telmisartan e di losartan in pazienti affetti da ipertensione associata a sindrome metabolica: in particolare, il telmisartan è un antipertensivo dotato di attività parziale sul peroxisome proliferator-activated receptor gamma ( PPAR- y) ed è in grado di migliorare la sensibilità all’insulina ed il profilo lipidico in pazienti con sindrome metabolica.
Lo studio, su base randomizzata ed in doppio cieco, ha trattato i pazienti affetti da tale sindrome, con una dose giornaliera di telmisartan ( 80 mg) o di losartan ( 50 mg) per un periodo pari a 3 mesi.
I pazienti trattati erano pari a venti unità: sia all’inizio che al termine del trattamento veniva loro misurato il glucosio plasmatico a digiuno e post-prandiale, la sensibilità all’insulina, l’emoglobina glicata, e la pressione arteriosa media sistolica e diastolica delle 24 ore.
Il telmisartan si è dimostrato capace di ridurre in maniera significativa ( p minore a 0,05), i valori sia del glucosio plasmatico che dell’insulino-resistenza oltre che dell’emoglobina glicosilata, a differenza del losartan, ed anche sulla diminuzione della pressione arteriosa si sono avuti uguali risultati a favore del telmisartan.
Concludendo, questo studio ha confermato e corroborato la capacità del telmisartan di avere sia un controllo sui valori pressori medi delle 24 ore, che un’attività insulino-sensibilizzante, che può essere spiegata dalla sua parziale attività sui PPAR-y.
BIBLIOGRAFIA:
Cardiovascular Diabetology maggio 2005, 4:6
Effetto metabolico di telmisartan e di losartan in pazienti ipertesi con sindrom
e metabolica di Vitale, Mercuro, Castiglioni, Cornoldi, Tulli, Fini, Volterrani
e Rosano
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