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La Variabilità Cardiaca. Nuovo strumento per la diagnosi e la gestione di patologie cardiovascolari?
2010-07-26
Fino a pochi anni fa l’informazione che i medici utilizzavano dalle sequenze di battiti cardiaci (R-R) era solo la loro media su intervalli più o meno lunghi. La frequenza cardiaca era collegata a stati macroscopici come l’affaticamento, la febbre, l’emozione etc.
Gran parte dell’informazione del segnale, rappresentata come intervallo R-R, era dunque inutilizzata, trascurandone due...leggi
2010-07-07
L' analisi spettrale della variabilità dell'intervallo RR consente di individuare le componenti oscillatorie in esso nascoste, la cui somma costituisce la variabilità totale della frequenza cardiaca (HRV). Questo tipo di analisi permette di raggruppare le oscillazioni della frequenza cardiaca in due principali bande di frequenza: una banda a bassa frequenza, detta LF (Low Frequency), a circa...leggi
2010-06-30
La maggior parte delle persone, quando si parla di glaucoma, pensano che sia una patologia quasi esclusivamente. In effetti, il glaucoma non è considerabile una singola patologia, bensì un gruppo di patologie diversificate che hanno in comune un danno cronico e progressivo a carico del nervo ottico e dello strato delle fibre nervose retiniche.
Sono malattie importanti, in quanto i danni che...leggi
2010-06-24
Nel corso degli ultimi anni, studi condotti con risonanza magnetica cardiaca (cardio-RM) da stress hanno riportato buoni valori di fattibilità ed accuratezza nella caratterizzazione dei pazienti con cardiopatia ischemica nota o sospetta. Il presente articolo propone una rassegna dei principali dati relativi all’applicazione delle tecniche di cardio-RM nella valutazione diagnostica e...leggi
2010-06-23
I tumori del colon retto sono la seconda causa di morte per cancro negli Stati Uniti, e rappresentano una grande minaccia anche in Italia, ma fortunatamente è possibile riuscire a fare un buono screening che è capace di determinare una sopravvivenza pari al 90 per cento nel carcinoma del colon e pari al 80 nel retto.
Tutto questo è possibile, partendo da un buon colloquio tra paziente e...leggi
2010-06-17
La gestione degli ematomi retroperitoneali post-traumatici risulta tuttora controversa e difficoltosa per la molteplicità della possibili cause e l’estrema varietà delle lesioni riscontrabili sia singole che in associazione.(1)
Alcuni principi possono però essere d’aiuto per una corretta strategia di approccio e di trattamento.
La TC con mezzo di contrasto, con apparecchiature multiscan,...leggi
2010-06-11
INTRODUZIONE
Lo scopo del lavoro è di presentare una nuova metodo di scleroterapia dei tronchi safenici (Grande e Piccola Safena), utilizzando, un sistema compressivo duplice: Anatomico ed Emodinamico. Io ho definito Compressione Anatomica quella compressione destinata a ridurre solo il calibro della vena; e Compressione Emodinamica quella capace di interrompere gli shunts veno-venosi...leggi
2010-06-07
Il gene Src fa parte della famiglia dei proto-oncogeni tirosina-chinasi attivi in molti tumori, incluso il medulloblastoma, il piu` comune tumore infantile. Src rappresenta un dei piu` promettenti marker per la terapia contro il cancro.
Uno studio recente mostra come alcuni derivati pirimidinici del pirazolo (ossia il pyrazolo [3,4-d]-pyramidine derivative), disegnati per colpire Src,...leggi
2010-06-03
E’ frequente il riscontro di pazienti che presentano manifestazioni cutanee che possono classificarsi morfologicamente come eczema ma sul versante etiologico, per potersi orientare è opportuno differenziare tra reazioni allergiche o irritative.
E’ possibile differenziare una DAC (dermatite allergica da contatto) da una dermatite irritativa con un test diagnostico denominato ...leggi
2010-05-25
Nell’affrontare le problematiche relative alla terapia chirurgica delle ulcere venose, è necessario chiarire, prima ancora degli aspetti tecnici dei vari interventi, il ruolo, gli scopi e le indicazioni della terapia chirurgica stessa.
La diagnosi di ulcera venosa non è certamente sufficiente, da sola, per orientarci nella scelta terapeutica.
D’altronde il paziente richiede il nostro...leggi
2010-05-13
La valutazione della riserva di flusso coronarico mediante metodica Doppler trans toracica si è ormai affermata nella pratica clinica come metodo affidabile, poco costoso, non invasivo e facilmente eseguibile a letto del paziente per la valutazione del flusso coronarico a riposo e dopo stimolo farmacologico, rispetto alle altre metodiche quali il metodo della termo diluizione nel seno...leggi
2010-05-05
Il malato arteriopatico al secondo stadio rappresenta un problema dal punto di vista clinico, che non può essere risolto in maniera efficace se non si tiene conto di una serie di fattori che possono condizionare in maniera determinante la scelta terapeutica.
Questa, in tali ammalati, deve rispettare fondamentalmente alcuni obiettivi:
-Ripristinare un flusso arterioso efficace.
-Arrestare il...leggi
2010-04-27
La differente espressione e distribuzione cellulare della proteina γ-tubulin puo` essere collegata ad anaplasia (scarso differenziamento nelle cellule tumorali) e alla progressione tumorale nel medulloblastoma (un tumore maligno del sistema nervoso centrale che colpisce soprattutto i bambini), potendo essere un promettente marker tumorale.
A questa conclusione e` giunto un team di ricerca che...leggi
2010-04-26
E’ storica la decisione di un giudice di Salerno che ha concesso ad una coppia fertile, per la prima volta, di poter accedere alla diagnosi preimpianto ed alle tecniche di fecondazione assistita. La coppia e’ portatrice sana di una grave malattia ereditaria, L’Atrofia Muscolare spinale di tipo I ,che rappresenta la piu’ frequente causa genetica di morte dei bambini durante il primo anno...leggi
2010-04-02
Descritto e praticato sporadicamente nella storia della medicina prima del XX secolo, definito dal punto di vista tecnico a partire dai primissimi decenni del ‘900 e reso sicuro per la madre ed il neonato, con una mortalità materna attualmente pari a 1:10.000, il taglio cesareo negli ultimi anni è stato ampiamente utilizzato come modalità d’espletamento del parto, con frequenze che si...leggi
2010-02-17
La litiasi biliare è causa di molteplici quadri clinici acuti che generalmente vanno dalla colica alla pancreatite biliare.
In rari casi,a seguito di una causa iatrogena ma più spesso spontaneamente, come esito di processi flogistici ripetuti, si può verificare la fusione tra la colecisti o la via biliare e un segmento intestinale con formazione di una fistola bilio-digestiva e migrazione di...leggi
2010-02-11
L’osteonecrosi della mandibola/mascella è una patologia altamente invalidante ed associata recentemente all’uso di bifosfonati, tanto utili nella terapia dell’osteoporosi, ma che vanno utilizzati con estrema cautela onde evitare tale situazione.Infatti questa patologia, che in passato è stata descritta in associazione all’uso del fosforo bianco, della radioterapia e della chemioterapia,...leggi
2010-01-27
Giulio Tarro, Primario emerito presso l'A.O. "D.Cotugno" di Napoli e Adjunct professor presso la Temple University di Philadelphia, dove ha spesso collaborato con il noto ricercatore napoletano Antonio Giordano dello Sbarro Institute, anche in progetti come la Human Health Foundation Onlus - la promettente Fondazione nata a Spoleto nel 2006 - da il suo punto di vista sull`allarme virus A/H1N1 in...leggi
2010-01-22
Negli ultimi anni l’impegno dello specialista diabetologo è stato sempre più rivolto alla gestione delle complicanze croniche del diabete mellito, condizioni responsabili di elevata mortalità e di gravi invalidità (cecità, insufficienza renale terminale, esiti di amputazioni e di eventi cardiovascolari) con forte impatto negativo sulla qualità della vita e sulla spesa sanitaria.
I...leggi
2010-01-20
Il grado del dolore è una sensazione estremamente soggettiva, che dipende dalle precedenti esperienze, dal livello culturale, dalla soglia, fattori differenti in modo significativo da una donna all’altra.
Il problema del controllo del dolore durante il parto ha sempre suscitato l’interesse delle donne e dei medici. In Italia è storia recente (Gennaio 2007) la promozione da parte della...leggi
2009-12-21
E’ da circa 14 anni che, nei paesi industrializzati, assistiamo ad un progressivo e costante decremento del tasso di mortalità per AIDS. Questa nuova realtà è evidentemente in stretta correlazione col miglioramento delle strategie terapeutiche che, da allora, hanno previsto l’utilizzo della terapia triplice altamente attiva (HAART) e che oggi prevedono una serie di nuove classi...leggi
2009-12-15
Tra le malattie in crescita, il diabete è una delle patologie croniche a più larga diffusione in tutto il mondo e, con le sue complicanze, rappresenta un problema sanitario per le persone di tutte le età e di tutte le aree geografiche, con un più grave coinvolgimento, peraltro, delle classi economicamente e socialmente svantaggiate. Il diabete è un esempio paradigmatico di malattia cronica,...leggi
2009-11-17
Il termine miosite è spesso usato in maniera impropria come sinonimo di mialgia, ma questo non si dovrebbe mai verificare in quanto appartiene ad un’altra patologia. Mialgia sta infatti per un generico dolore muscolare e, se è vero, che tutto questo è presente anche nella miosite, non è l’unica peculiarità.Innanzitutto la miosite, interessa il muscolo striato prevalentemente e, solo in...leggi
2009-11-11
La gravidanza, per una donna con il diabete come per qualsiasi altra donna, è un momento della vita di grande importanza, forse il più importante in assoluto. Ma è altrettanto importante per il suo compagno affrontarla con responsabilità e con le necessarie conoscenze.
Entrambi devono conoscere il suo significato, le possibili implicazioni e complicazioni e i metodi per prevenire eventi...leggi
2009-10-07
Detemir (levemir*)e’ un analogo lento dell’insulina di nuova generazione: si basa su un meccanismo d’azione che prevede un acido grasso che fissato alla molecola d’insulina permette al farmaco di legarsi con l’albumina circolante, consentendo un rilascio a una velocita’costante.
L’assorbimento prevedibile e costante dovrebbe garantire un minor rischio di iperglicemie, ipoglicemie e...leggi
2009-08-05
La fibromialgia è un’affezione riconosciuta a livello mondiale soltanto da due decenni e che ingloba altre precedenti definizioni quali reumatismo articolare non specifico, spasmofilia e molti altri ancora. Questa sindrome è caratterizzata clinicamente da dolori diffusi lungo il corpo in zone atipiche, associata costantemente a un ritmo sonno veglia disturbato e non ristoratore. A cio si...leggi
2009-07-02
La consulenza preconcezionale rappresenta uno strumento fondamentale ed efficace nella prevenzione di condizioni patologiche associate alla gravidanza, potenzialmente capaci di influenzare l’esito perinatale.
L’obiettivo principale è l’identificazione di fattori di rischio, al fine di pianificare interventi capaci di ridurre o eliminare le influenze patologiche derivanti dalla storia...leggi
2009-05-19
La diagnostica della lipodistrofia HIV correlata si avvale di strumenti soggettivi e di strumenti oggettivi. Fra le metodiche soggettive si possono includere questionari auto-somministrati dai quali evincere la variazione della distribuzione del grasso corporeo o banali incrementi della misura del colletto della camicia, del reggiseno o dei calzoni. Un altra operazione semplice considera, invece,...leggi
2009-04-08
“L’ecografia può trasformare l’anestesia locoregionale da arte in scienza, l’abilità di vedere il nervo, l’ago e la diffusione dell’anestetico locale può essere la chiave di volta per eseguire un blocco di successo senza alcuna complicanza o effetto collaterale”.
Gli obiettivi principali dell’anestesista che intraprende un blocco nervoso periferico sono l’efficacia...leggi
2009-04-08
La medicina contro l`Aids Abacavir (ABC), puo` ridurre la proliferazione ed indurre il differenziamento di cellule umane di medulloblastoma attraverso la riduzione dell`attivita` telomerasica, che potrebbe portare a nuove efficaci terapie contro tumori devastanti quali quello al cervello, secondo una ricerca pubblicata dall`International Journal of Cancer.
“Abbiamo scoperto che l`ABC, oltre...leggi
2009-03-17
Fino ad alcuni anni fa il monitoraggio emodinamico del paziente ricoverato in rianimazione era eseguito limitatamente ed in centri specializzati considerata che la tradizionale metodica é discretamente complicata, non sempre sicura, costosa e non praticabile in continuo.
Attualmente in medico-rianimatore che ha la necessità di conoscere i parametri emodinamici come la gittata cardiaca o la...leggi
2009-02-20
Il nome è complicato e la malattia lo è ancora di più. Viene definita anche: malattia di Charcot, morbo di Lou-Gehrig, malattia del motoneurone. Si sa che è una patologia molto rara, devastante e fatale; rientra nel gruppo delle patologie neuromuscolari e, a sua volta, si potrebbe suddividere in varie sottoclassi perché si presenta in molti modi differenti. Il significato letterale è:...leggi
2009-01-21
La chirurgia laparoscopica nasce circa 20 anni fa imponendosi immediatamente come approccio chirurgico per le colecistectomia. La colecisti rappresenta l’organo principe intorno al quale numerosi pionieri hanno intrapreso un percorso evolutivo giungendo, in tal modo, alle più svariate innovazione sulle vie d’accesso in chirurgia mini-invasiva. Infine grazie al magistrale contributo del...leggi
2009-01-14
Com’è noto, le malattie cardiovascolari, quali l’infarto miocardio e l’ictus cerebrale, sono la prima causa di mortalità e morbilità della popolazione nel nostro Paese ed in quelli industrializzati. Uccide più la cardiopatia ischemica che tutte le forme di tumore. In circa il 30% dei pazienti, l’infarto miocardico o la morte improvvisa sono la prima manifestazione
della cardiopatia...leggi
2009-01-09
La nausea e il vomito indotti dalla chemioterapia sono tra gli effetti collaterali più frequenti e peggio tollerati dei trattamenti anti-cancro. L’evidenza della importanza prognostica della dose intensity e della dose dense ha indotto i ricercatori ad elaborare schemi chemioterapici sempre più aggressivi e con dosaggi dei farmaci sempre più elevati. Il vomito rappresenta una tossicità...leggi
2008-11-20
 di Studio del profilo premorboso224330_201108.jpg)
Molte funzioni biologiche si esercitano con una ritmicità giornaliera (1). Modificazioni di tali ritmi sono presenti in tutti i Disturbi dell’Umore (2, 3, 4), come indicato anche negli Items del DSM IV (5). Terapie di provata efficacia agiscono direttamente modificando i ritmi circadiani, tra cui principalmente la Light Therapy e la Sleep Deprivation, ma anche terapie farmacologiche...leggi
2008-10-20
L’Ecografia in Emergenza-Urgenza è da considerarsi modernamente disciplina a sé stante e le sue caratteristiche sono state chiaramente definite dalle più prestigiose Società scientifiche a livello internazionale. Tale metodica di Imaging garantisce un immediato contributo in numerose condizioni post-traumatiche ad integrazione della valutazione clinica iniziale del paziente. Essa trova...leggi
2008-09-06
L'insufficienza cardiaca è una patologia ad ampia diffusione ed elevata mortalità. La diagnosi precoce è spesso difficile e pertanto numerosi pazienti non vengono tempestivamente identificati e trattati. Importanti lavori hanno recentemente dimostrato che i peptidi natriuretici possono essere molto utili nella diagnosi e nel monitoraggio della patologia. Le concentrazioni plasmatiche di...leggi
2008-07-19
Il carcinoma ovarico viene in molti casi contrastato efficacemente dalla chemioterapia sistemica ma alcuni studi recenti riportano buoni risultati ottenuti da citoriduzione associata a chemioipertermia intraperitoneale (CIIP) nel trattamento di carcinomi ovarici plurirecidivi oppure di stadio e grado avanzato. La chemioipertermia intraperitoneale si è dimostrata particolarmente efficace...leggi
2008-06-20
Per quanto riguarda la sfera ginecologica il miglioramento delle tecniche chirurgiche e delle terapie oncologiche nel trattamento dei tumori mammari e ovarici, associato ad un progressivo abbassamento dell’eta’ di incidenza di tali patologie, ha messo progressivamente in evidenza la necessita’ di affrontare il tema della conservazione della fertilita’ nelle donne sempre piu’ giovani che...leggi
2008-06-20
Evidenze cliniche hanno posto l’accento sull’effetto “weight sparing” indotto dall’analogo lento Detemir, e cioè dalla costante ma significativa riduzione di peso corporeo che si evidenzia nei pazienti in trattamento con tale insulina che presenta una cinetica assolutamente peculiare caratterizzata da una durata di azione dose-dipendente e dall’assenza di “picco di attività”....leggi
2008-05-20
Un dato importante che è stato effettuato da lunghe ricerche, è la correlazione tra il disturbo autistico e la patologie gastrointestinali: si è infatti messo in rilievo che le persone che soffrono di questa patologia presentano più spesso rispetto ai loro coetanei problemi gastrointestinali come il vomito ricorrente e la diarrea, un’allergia alimentare ed una storia di...leggi
2008-05-20
INTRODUZIONE In Campania esiste un’alta prevalenza di epatopatie croniche, quali la steatoepatite non alcolica (NASH),l’Epatopatia Cronica HCV-correlata, la cirrosi epatica e l’epatocarcinoma.Nei pz diabetici la prevalenza della steatoepatite non alcolica (NASH) è circa del 50% nei diabetici tipo 2 e di circa il 100% nei diabetici obesi. La cirrosi epatica ha una elevata prevalenza nei...leggi
2008-05-20
Il Disturbo Autistico rientra nel gruppo dei disturbi pervasivi dello sviluppo, patologia rara ( sebbene in forte aumento) e di difficile diagnosi e terapia. Proprio nel tentativo di trovare una cura a questo male, si è tentato di fare uno studio che potesse mettere in collegamento i disturbi gastrointestinali, le allergie di tipo alimentare e il disturbo autistico. Questi studi sono ancora in...leggi
2008-05-20
Il NIRAD (Non Insulin Requining Autoimmune Diabetes) è una importante realtà assistenziale della popolazione diabetica, che propone impostazioni nosologiche, fisio – patogenetiche e terapeutiche ancora non completamente definite. I dati epidemiologici spesso fanno riferimento a lavori effettuati su piccoli gruppi di pazienti, tranne gli studi dell’UKPDS, l’ADOPT, il NIRAD e il BOTNIA....leggi
2008-05-20
Tra i danni organici riconducibili allo stress, che è certamente l’alterazione più diffusa dello stato d’equilibrio della psiche, l’ipertensione essenziale è la conseguenza più grave, che può portare anche alla morte. Ed è, purtroppo, la forma di conversione psicosomatica dello stress più estesa nel mondo, soprattutto nei paesi industrializzati.Prima di inoltrarci nell’analisi...leggi
2008-05-20
Un dato importante che è stato effettuato da lunghe ricerche, è la correlazione tra il disturbo autistico e la patologie gastrointestinali: si è infatti messo in rilievo che le persone che soffrono di questa patologia presentano più spesso rispetto ai loro coetanei problemi gastrointestinali come il vomito ricorrente e la diarrea, un’allergia alimentare ed una storia di...leggi
2008-04-20
L’intervento di blefaroplastica permette la correzione chirurgica dell’eccesso di cute palpebrale e degli accumuli adiposi, le “borse”, della regione orbitaria.È un intervento che può essere effettuato sulle palpebre superiori, solo su quelle inferiori o in entrambe le aree.La blefaroplastica consente di eliminare o attenuare la flaccidità cutanea palpebrale che si manifesta con uno...leggi
2008-04-20
I complessi rapporti esistenti tra omeostasi e stress hanno come assunto di base che esistono nell’individuo dei meccanismi di autoregolazione, i quali, anche al variare delle condizioni esterne ed interne, cercano una stabilità di “condizione omeostatica“.Tre principi sono alla base dell’ omeostasi degli organismi viventi, e tutti gli apparati del corpo e della mente vi partecipano...leggi
2008-04-20
Per sindrome Compartimentale addominale (ACS) si intende uno stato di ipertensione endoaddominale (IAH) acuta e progressiva associata a segni di deficit a carico di vari organi ed apparati.Studi clinici e sperimentali hanno dimostrato, a partire dagli anni novanta, come le alterazioni locali e sistemiche siano conseguenti all’effetto meccanico dell’aumentata pressione all’interno dei vari...leggi
2008-04-20
INTRODUZIONE:
Abbiamo studiato la capacità di iniezione di PTH -1-84 (Preotact 100 ), di apportare benefici sia all’osso corticale che a quello spongioso in un sottogruppo di donne in postmenopausa e con osteoporosi già trattate almeno da tre anni con bifosfonati, dopo un trattamento di almeno 18 mesi . Questo è il primo report di uno studio eseguito con densitometria ad ultrasuoni, dopo...leggi
2008-03-20
La postura è la funzione fisiologica che permette all'individuo di mantenere la posizione eretta con il minor dispendio d'energia e la migliore ripartizione dei pesi. Esistono delle correlazioni tra sistema visivo e motorio ed è stato ampiamente dimostrato il ruolo della funzione visiva ed in particolare del campo visivo...leggi
2008-03-20
Spesso dieta ed esercizio fisico sono insufficienti per ridurre eccesso di adipe e cute formati a livello addominale, spesso accompagnati dall’indebolimento della parete muscolare a causa della diastasi dei muscoli retti.
La correzione può essere attuata mediante l’intervento chirurgico di addominoplastica.
Tale operazione chirurgica prevede un’incisione che può svilupparsi tra le due...leggi
2008-03-20
L’ atresia esofagea rientra nella classificazione delle lesioni congenite a carico dell’esofago ed è caratteristica del neonato. L’atresia esofagea è una patologia contraddistinta dalla mancanza di una soluzione di continuo del lume dell’organo cavo in studio, che risulta essere interrotto dalla presenza di un cordone fibroso, solitamente al terzo medio.
Il cordone fibroso delimita...leggi
2008-03-20
La ricerca scientifica negli ultimi trent’anni ha dimostrato che l’obesità aumenta il rischio
di sviluppare il cancro dell’endometrio. Le donne obese hanno più frequentemente un incremento dei livelli di estrogeno biodisponibile come conseguenza di un decremento dei livelli del sex hormone binding globulin (SHBG) una glicoproteina che si lega in
maniera specifica agli ormoni sessuali...leggi
2008-02-20
Comunemente si ritiene che l’alimentazione possa essere implicata in circa un terzo di tutte le morti per cancro nei paesi sviluppati, con oscillazioni tra il 20% ed il 50% in rapporto a differenze geografiche. Che la dieta abbia un sicuro ruolo nella genesi dei tumori può, d’altra parte, essere dedotto da una semplice osservazione. Nel corso dell’evoluzione ...leggi
2008-02-20
Tabacco e tumori: è guerra su tutti i fronti. Polmone, cavità orale, faringe, laringe, esofago, pancreas, vescica, pelvi renale: sono questi gli organi più colpiti dai tumori correlati all’uso del tabacco. Di recente è stato evidenziato che i fumatori hanno anche un rischio maggiore di sviluppare una leucemia mieloide acuta. Nelle donne fumatrici, inoltre, è maggiore il rischio del...leggi
2008-02-20
La lombalgia catameniale è una particolare forma di dolore riferito in regione lombare, particolare in quanto si manifesta nel periodo mestruale in soggetti che sono per lo più asintomatici nel restante periodo dl mese. E' una condizione benigna,autolimitantesi nel tempo, dove non si evidenziano anomalie strutturali a carico delle vertebre lombari. Anche per questo ...leggi
2008-02-20
Si tratta di una dermatosi di natura benigna che colpisce pazienti prevalentemente di età adultae di sesso femminile in percentuale di 2 a 1 rispetto al sesso maschile.Le cause sono principalmente legate ad anomalie della vascolarizzazione del volto ed allaattività di un parassita saprofita dei follicoli pilosebacei del viso, il Dermodex Folliculorum.I quadri clinici sono molteplici e possono...leggi
2008-02-20
Il laser CO2 frazionato rappresenta la vera innovazione nell’ambito del resurfacing cutaneo. Prima dell’avvento del CO2 frazionato, infatti, il metodo più efficace per ottenere l’eliminazione delle rughe profonde del volto era rappresentato dall’utilizzo del laser CO2. L’utilizzo del laser C02 comportava, tuttavia, numerosi problemi durante l’esecuzione del trattamento, nel...leggi
2008-02-20
Lo sbiancamento dentale è la procedura chimica mediante la quale è possibile correggere quasi tutte le alterazioni cromatiche (discromie) intrinseche ed estrinseche dei denti. Al seguito del primo trattamento sbiancante proposto nel 1989 da Haywood, molteplici case produttrici di materiali dentari si sono proposte nella ricerca di prodotti da sbiancamento sempre più perfezionati ed efficaci....leggi
2008-02-20
Nata negli Stati Uniti negli anni ’60 e praticata in Italia già da circa 15 anni, l’Ortocheratologia è una tecnica che utilizza speciali lenti a contatto super gas-permeabili che indossate durante il sonno permettono di correggere la miopia e gli altri difetti visivi. La tecnica ricorda un po’ l’ortodonzia in quanto l’Ortocheratologia permette di correggere la vista portando...leggi
2008-02-20
La sindrome da `occhio secco`, fa parte di un gruppo di patologie riguardanti la lacrimazione oculare e sempre piu` persone ne sono affette. La malattia, che puo` provocare bruciore, irritazione, infiammazione e sensazione di forte prurito all`occhio, ad oggi affligge circa 10/14 milioni di Americani, in maggioranza donne. La buona notizia e` pero` che i sintomi dell`occhio secco sono curabili....leggi
2008-02-20
Molti di noi conoscono il cheratocono come una patologia rara e dall’origine ancora dubbia, caratterizzata dal progressivo sfiancamento della cornea che deformandosi puo’ portare ad una grave compromissione della vista e che nei casi piu’ gravi richiede un intervento di trapianto per evitare che, assotigliandosi sino a perforarsi, danneggi irreparabilmente le restanti strutture...leggi
2008-01-20
La legge 104/92 (Legge-quadro per l’assistenza, l’integrazione sociale ed i diritti delle persone handicappate), tra i vari benefici prevede, previo riconoscimento dello status di handicap grave, la possibilità, da parte del dipendente, di fruire di un...leggi
2008-01-20
Il concetto di stress è strettamente connesso con lo studio delle condizioni di benessere psicofisico e del rapporto che si instaura tra l’individuo e l’ambiente in cui vive e svolge la sua attività. Il benessere è il risultato dell’efficacia dei processi omeostatici che presiedono al mantenimento dell’equilibrio vitale. L’omeostasi va considerata come un bisogno innato...leggi
2008-01-20
La liposuzione (dal greco lipos:grasso) è una tecnica chirurgica che, mediante l'utilizzo di cannule aspiranti, permette il rimodellamento corporeo. Si tratta dell'intervento di chirurgia estetica più eseguito. Da circa 10 anni l'intervento classico si è affinato tecnicamente grazie all'ideazione di una nuova tecnica di...leggi
2008-01-20
La cellulite, scientificamente prende il nome di P.E.F.S (Panniculopatia Edemato Fibro Sclerotica) è una malattia che interessa il tessuto sottocutaneo, ed è caratterizzata da un aumento del numero e delle dimensioni delle cellule adipose nel tessuto sottocutaneo, associata ad un ridotto tono della muscolatura sottostante, che risulta anche poco ...leggi
2008-01-20
Chiunque abbia conoscenze di anatomia umana, può spiegare come un organo funzioni o come esso interagisca con gli altri. Difficilmente però ci si ricorda che ciascuna parte del corpo ha un’esperienza propria, viva, e attuale, trascurarlo significa rinunciare a qualcosa che solo il genere umano ha la capacità di vivere. Diciamo che è come cenare nel miglior ristorante della città avendo un...leggi
2008-01-20
Le teleangectasie degli arti inferiori rappresentano uno degli inestetismi piu` comuni e diffusi: oltre che un evidente problema estetico, a volte sono il segnale iniziale di una vera patologia che colpisce diffusamente soprattutto le donne. Inoltre, sebbene spesso queste dilatazioni capillari non provochino sintomi, molte volte sono alla base di alcuni disturbi, lievi, ma fastidiosi, quali senso...leggi
2008-01-20
Le correlazioni esistenti tra diabete mellito e malattie cardiovascolari sono ormai state acclarate da numerosissime evidenze scientifiche generate dall’interesse dei maggiori studiosi sia in campo cardiologico che in quello diabetologico, tanto da considerare alcuni aspetti fisiopatologici del diabete mellito il “primum movens” delle malattie cardiache, in particolare la cardiopatia...leggi
2008-01-20
Milioni di persone soffrono a causa delle vene varicose e delle loro complicanze: l’intervento chirurgico per eliminare la Safena, detto “stripping”, per decenni unico tipo di trattamento proposto, e` caratterizzato oltre che dalla sua invasivita`, da un decorso postoperatorio lungo e fastidioso, e da esiti estetici non soddisfacenti. Le tecniche mini-invasive endovascolari, introdotte in...leggi
2008-01-20
Da anni molti trial scientifici e linee-guida scaturite dalle esperienze internazionali hanno messo in evidenza che l’attuale impiego dell'albumina, che si fa in molti paesi ed in particolare in Italia, va molto oltre le evidenze di una sua utilità clinica e che, in quasi tutte le indicazioni “tradizionali”, i colloidi sintetici ed i cristalloidi sono preferibili all'albumina. Addirittura...leggi
2008-01-20
La richiesta di trattamenti per rimodellamenti corporei miniinvasivi e’in rapido aumento nel
mondo.. La domanda per procedure non invasive e’ sempre più spesso associata alla chirurgia
estetica. Questo nuovo approccio permette di raggiungere risultati migliori per il paziente .
Sempre piu’ negli ultimi anni la differenza tra chirurgia estetica e medicina estetica si va’
riducendo. I...leggi
2008-01-01
Le correlazioni esistenti tra diabete mellito e malattie cardiovascolari sono ormai state acclarate da numerosissime evidenze scientifiche generate dall’interesse dei maggiori studiosi sia in campo cardiologico che in quello diabetologico, tanto da considerare alcuni aspetti fisiopatologici del diabete mellito il “primum movens” delle malattie cardiache, in particolare la cardiopatia...leggi
2007-12-20
La prevalenza di turbe del sonno è del 15 – 30%. Circa il 40% dei “cattivi dormitori” lamenta eccessiva sonnolenza diurna; un’analoga percentuale riferisce difficoltà nell’iniziare e mantenere il sonno (insonnia); il 10 – 15 % riferisce disturbi che insorgono o si incrementano durante le varie fasi del sonno (parasonnie) ed, infine, il 5 – 10% soffre di disregolazione del...leggi
2007-12-20
Le malattie cardiovascolari, tra cui infarto del miocardio ed ictus cerebrale, rappresentano ancora oggi la principale causa di morbilità e mortalità nel mondo, e ci si aspetta che esse diventino la principale causa di morte nei paesi in via di sviluppo entro il 2010. L’enorme impatto che tali patologie possono avere sulla gestione della Salute Pubblica implica la necessità di rivedere in...leggi
2007-12-20
L’ aziendalizzazione in campo sanitario ha visto la sua affermazione quanto meno teorica con l’ introduzione di presupposti organizzativi e regole aziendali, derivate dal Dlg 502/92. Di fatto, venivano introdotti in sanità pubblica i tre aspetti vincolanti, per i futuri assetti organizzativi delle AA.SS.LL.: La regionalizzazioneIl “quasi...leggi
2007-12-20
Da alcuni anni, in Italia e non solo, da quando cioè si è cominciato a valutare con maggiore attenzione il “peso” della produzione scientifica, si fa sempre più riferimento all’ Impact Factor (IF) di una rivista scientifica, forse attribuendogli un’importanza eccessiva. Ecco, quindi, alcune riflessioni o meglio le risposte alle più frequenti domande sull’IF Che cos è ? –...leggi
2007-12-20
Le malattie cardiovascolari restano la principale causa di mortalita’ nel mondo occidentale. E’ stato dimostrato il ruolo del colesterolo LDL nello sviluppo delle malattie cardiovascolari e l’importanza della sua riduzione nei trial effettuati sugli inibitori della 3-idrossi-3-metilglutaril coenzima A redutasi (statine) nella prevenzione primaria e secondaria delle malattie...leggi
2007-12-20
L'ospedale ospitale: il gioco di parole racchiude il messaggio che l'azienda ospedaliera Cotugno ha voluto diffondere, con un video e un Dvd, al forum della Comunicazione pubblica che si è concluso di recente a Bologna. Il polo infettivologico campano - unica struttura sanitaria campana ad aver partecipato alla kermesse bolognese - ha anche incassato un premio per la qualità della...leggi
2007-12-20
Le correlazioni esistenti tra diabete mellito e malattie cardiovascolari sono ormai state acclarate da numerosissime evidenze scientifiche generate dall’interesse dei maggiori studiosi sia in campo cardiologico che in quello diabetologico, tanto da considerare alcuni aspetti fisiopatologici del diabete mellito il “primum movens” delle malattie cardiache, in particolare la cardiopatia...leggi
2007-12-20
Per quanto concerne le modificazioni riconoscibili è da rilevare che i cambiamenti possono essere caratterizzati dal decremento dei depositi adiposi (lipoatrofia) che si possono riscontrare alle braccia, alle gambe, ai glutei, alle guancie oppure dall’incremento degli stessi (lipoipertrofia) caratterizzati dall’accumulo di grasso al seno, all’addome, alla base del collo (gobba di bufalo)...leggi
2007-12-20
Caso clinico emblematico
Introduzione
L’esistenza di casi di sclerosi multipla ad esordio infantile è ben documentata, sebbene esistano ancora alcune incertezze riguardanti la prevalenza, il decorso, la prognosi, il trattamento. I casi ad esordio prima dei 10 anni sono rari, vi è chiara predominanza del sesso femminile, il selettivo interessamento del nervo ottico e del tronco encefalo,...leggi
2007-11-20
Viviamo in un mondo ove il gusto per le forme esteriori (l’apparire) risulta preponderante nei confronti delle più intime esperienze dello spirito umano (l’essere). Ciò può essere colto in ogni singola manifestazione della vita quotidiana riguardando sia il soggetto sano, sempre più proteso a mantenere nel tempo una performance psico-fisica ideale, sia, a maggior ragione, il soggetto...leggi
2007-11-20
Apprendere competenze e strumenti di comunicazione è ormai un’ineludibile esigenza da parte dei professionisti sanitari. Si tratta di una necessità ascrivibile al profondo cambiamento, avviato nei primi anni novanta, nell’universo della salute, e alla presenza di fenomeni interrelati che lasciano intravedere l’ampio potenziale strategico, organizzativo, relazionale delle discipline della...leggi
2007-11-20
Solo in rarissimi casi le neoplasie epatiche, benigne e maligne, primitive e secondarie sono causa di emoperitoneo in seguito ad un trauma minore toraco-addominale (1, 2). L’angio TC con mezzo di contrasto è la metodica di più largo impiego nella definizione diagnostica in urgenza. La sua accuratezza permette una migliore gestione terapeutica con aumento dei tassi di sopravvivenza. Fornisce...leggi
2007-11-20
Tutti pensavano, medici in testa, che l’abolizione del certificato anamnestico, redatto dal medico di famiglia, per il rilascio o rinnovo della patente di guida, apportasse dei miglioramenti nella tutela sanitaria dei cittadini. Così non è stato. Le norme sanitarie in materia di rilascio o rinnovo della patente di guida erano e restano inadeguate. Veicolo, strada, uomo: di questi tre...leggi
2007-11-20
La Chirurgia d’Urgenza non è soltanto l’insieme di tecniche diagnostiche, operative e di assistenza post-operatoria attuate in una condizione critica, ma anche tutto quello che concerne l’organizzazione e le tecniche di soccorso.
Molti anni fa il peso, il ruolo e la responsabilità del Chirurgo d’Urgenza in un reparto di P.S. erano enormi.
In Italia fino al 1938, nessun ospedale aveva...leggi
2007-11-20
Tutti pensavano, medici in testa, che l’abolizione del certificato anamnestico, redatto dal medico di famiglia, per il rilascio o rinnovo della patente di guida, apportasse dei miglioramenti nella tutela sanitaria dei cittadini.
Così non è stato. Le norme sanitarie in materia di rilascio o rinnovo della patente di guida erano e restano inadeguate.
Veicolo, strada, uomo: di questi tre...leggi
2007-10-07
Garantire un’assistenza sempre piùqualificata ai pazienti uremici cronici richiedeuna programmazione continuamenteaggiornata. La presenza in RegioneCampania di 141 Centri di Dialisi Privati e 26Centri Pubblici ha fatto nascere l’esigenzadi rielaborare i percorsi assistenziali perl’accesso alle prestazioni sanitarie e lemodalità di registrazione di circa 4200pazienti dializzati.Con...leggi
2007-10-07
DoctorMag, con l’obiettivo di offrire spazioa progetti innovativi e riconoscendol’importanza della formazione edell’informazione per tutti i professionistisanitari, si arricchisce dal prossimo mesedi una speciale rubrica curata dalla Scuoladi Formazione in Management Sanitario,diretta dalla prof.ssa Maria Triassi.Progetti- intervento, focus sugli aspettistrategico- organizzativi del...leggi
2007-10-07
Nell’attuale società del benessere, il cibosta diventando tema centrale di interessee si sta connotando sempre più di valenzesignificative, che esulano dal semplicevalore nutritivo.L’interesse nei confronti dell’alimentazionee del corporeo sta diventando quasimorboso; ormai sono riportate le caloriesu ogni confezione alimentare, persino suitovagliolini di carta , e aumenta semprepiù il...leggi
2007-10-07
L’esercizio fisico richiede la correttaintegrazione di meccanismi fisiologicie di apparati, tra i quali i principali sonol’apparato respiratorio e cardiovascolare,tale da fornire un adeguato supportoall’aumento della richiesta metabolica e delloscambio dei gas della muscolatura periferica.Durante l’esercizio, l’apparato respiratorio ecardiovascolare sono entrambi attivati e laloro...leggi
2007-10-07
Per abitudine viziata si intende l’insieme di alcuniatteggiamenti che, operando in modo cronicosull’equilibrio anatomico – funzionale, sonooggettivamente rischio e causa di eventuali patologieassociate allo squilibrio stesso. Molti bambini tendonofacilmente ad affezionarsi a determinati atteggiamentiche poi nel corso degli anni, se prolungati in eccesso,divengono oggettivamente difficili da...leggi
2007-10-07
OFF-LABEL E FILE F rappresentano oggitermini più volte ricorrenti nell’ambientesanitario ospedaliero e non. La necessità,infatti, di prescrivere medicinali al di fuoridelle autorizzazioni ministeriali (ovvero aldi fuori delle indicazioni, delle vie o dellemodalità di somministrazione autorizzate) èabbastanza diffusa soprattutto in particolariaree cliniche critiche (oncologica,...leggi
2007-10-07
I laboratori clinici di tutto il mondostanno utilizzando l’automazionecome sistema per contrastare icosti di laboratorio o la carenza dipersonale tecnico dotato dell’adeguataformazione. Inoltre, molti laboratoristanno usando l’ automazione perrispondere alla richiesta di tempi ditrattamento più rapidi, e per contrastarel’aumento delle analisi point-of-care,costose e raramente controllate...leggi
2007-09-20
La possibilità di automatizzare le diverse
fasi delle attività di laboratorio si è andata
estendendo, nel corso degli anni, da applicazioni
rivolte alla sola strumentazione
analitica (con la introduzione di hardware
e software complessi e dedicati alla gestione
di un ampio menu su di un unico analizzatore)
a soluzioni avanzate, in grado di
gestire anche le fasi pre- e...leggi
2007-09-20
La gestione degli ematomi retroperitoneali post-traumatici risulta tuttora controversa difficoltosa per la molteplicità della possibili cause e l’estrema varietà delle lesioni riscontrabili sia singole che in associazione.(1)
Alcuni principi possono però essere d’aiuto per una corretta strategia di approccio e di trattamento.
La TC con mezzo di contrasto, con apparecchiature multiscan,...leggi
2007-09-07
“Bridge Therapy” could be defined aMaximal Supportive Intensive Care plusB.A.L.Despite improved surgical techniquesUNOS 2002 data reports(11%)patientswith A.L.F. died while waiting for OLTx.Our experience in bridging therapy ofA.L.F.patient to suitable liver transplantis based on both branches such of a Strategy:MSIC and Bioartificial liver device(AMC – BAL). The first phase of our...leggi
2007-09-07
L’allenamento all’esercizio fisico è unaparte fondamentale dei programmi diriabilitazione respiratoria. Ciò è statoancora una volta ribadito dalle più recentiLinee Guida basate sull’evidenza pubblicatea Maggio 2007 sulla rivista Chest a curadell’American College of Chest Physicians(ACCP) e dell’American Academy ofCardioVascular and Pulmonary Rehabilitation(AACVPR). Le componenti...leggi
2007-09-07
Il tromboembolismo venoso (TEV),termine che si riferisce alla trombosi venosaprofonda (TVP) ed all’embolia polmonare(EP), rappresenta la più comune patologiacardiovascolare dopo l’infarto del miocardioe l’ictus ischemico cerebrale. L’incidenzaannuale nella popolazione generale è circa1 su 1000 abitanti, e aumenta con l’età. Lapatogenesi del TEV è multifattoriale, ecoinvolge sia...leggi
2007-09-07
Nel 2002 l’OMS ha definito la salute sessualecome “uno stato di benessere fisico,emotivo, mentale e sociale legato alla sessualità”,rappresentando un diritto fondamentaleed inalienabile dell’individuo. Lasessualità rappresenta un evento complessoin cui interagiscono gerarchie biologicheintrapsichiche, relazionali, con eventisocioculturali che influenzano il comportamentosessuale. Una...leggi
2007-09-07
quali le mieliti, o cronico, quali la sclerosimultipla), comporta l’instaurarsi delseguente quadro clinico:1) Paralisi di tutti (o quasi tutti) i movimentivolontari nelle parte del corpo innervateda fibre che fuoriescono dal midollo aldi sotto del livello di lesione;2) Compromissione della sensibilità (tattile,dolorifica, di posizione ecc.) al di sotto dellivello di lesione;3) Compromissione...leggi
2007-08-13
La persistenza del virus è legata sia alla incapacità dell’ospite di generare un’efficiente clearance virale sia all’interferenza virale con la funzione della risposta immune. Target del virus C, oltre gli epatociti sono i linfociti B e questo spiega il ruolo del virus nella genesi delle malattie linfoproliferative ed autoimmuni: rimane comunque ancora oscuro il meccanismo di ingresso del...leggi
2007-08-13
L’ ortodontista si trova, quindi, a visitare bambini in dentatura decidua o mista precoce, che presentano potenziali alterazioni dell’occlusione o vere e proprie malocclusioni. Diventa quindi essenziale individuare le patologie che devono essere trattate in una fase estremamente precoce della vita del paziente intercettandole e quindi impedendo che evolvano in malocclusioni più gravi, e...leggi
2007-08-13
La protesizzazione dei polpacci è una operazione
di chirurgia estetica indicata per pazienti con
deficit congeniti della muscolatura delle gambe
(esiti di poliomielite etc.) o per mancanza di spessore
ad uno od ad entrambi gli arti inferiori post
La protesizzazione dei polpacci è una operazione di chirurgia estetica indicata per pazienti con
deficit congeniti della muscolatura delle...leggi
2007-08-13
Dalla terapia del dolore da cancro alla presa in carico del paziente sofferente: un approccio alla complessità per superare le barriere antropologiche, culturali e sociali all’accesso a cure antalgiche di alta qualità. Il dolore affligge la maggior parte dei pazienti con cancro in fase avanzata nella misura del 70% circa, a secondo del tipo di cancro e della fase di malattia. Nonostante le...leggi
2007-08-13
Progetto per un intervento informativo/educazionale sulla popolazione generale e sulle figure professionali operanti nella gestione della fase pre-ospedaliera ed acuta dell’ictus. L’ictus cerebrale rappresenta per la sua dimensione epidemiologica e per il suo impatto sociale in termini di morte e disabilità permanente uno dei maggiori problemi sanitari almeno nei Paesi industrializzati. Un...leggi
2007-08-13
La fase adolescenziale
Uno dei primi cambiamenti che l’adolescente si trova ad affrontare Ë quello che riguarda le trasformazioni fisiche. L’adolescente Ë uno spettatore consapevole di questi cambiamenti e tenta di dare un senso a ciÚ che gli accade. Il corpo cambia e con esso cambiano i rapporti con il mondo circostante, l’adolescente avverte che il proprio aspetto esteriore Ë molto...leggi
2007-08-13
INTRODUZIONE
I recenti fatti di cronaca ed i dati della letteratura dimostrano che le infezioni ospedaliere sono ancora un importante problema di Sanità Pubblica, la cui prevedibilità è ampiamente definita da studi internazionali. La possibilità di prevenire le infezioni ospedaliere è, infatti, correlata in buona parte all’esecuzione corretta di procedure assistenziali di ampia...leggi
2007-08-13
La chirurgia generale e quella specialistica vede ogni anno ridursi il numero dei giovani medici che desiderano intraprendere l’attività chirurgica. Ciò dipende, certamente, dal fatto che la vita del chirurgo è piena di sacrifici, le responsabilità sono enormi e le probabilità di essere coinvolti in responsabilità penali e civili sono alte.
Questa realtà coinvolge ancora di più i...leggi
2007-08-13
La chirurgia generale e quella specialistica vede ogni anno ridursi il numero dei giovani medici che desiderano intraprendere l’attività chirurgica. Ciò dipende, certamente, dal fatto che la vita del chirurgo è piena di sacrifici, le responsabilità sono enormi e le probabilità di essere coinvolti in responsabilità penali e civili sono alte.
Questa realtà coinvolge ancora di più i...leggi
2007-08-13
I bifosfonati sono un gruppo di farmaci utilizzati come trattamento di elezione per le lesioni osteolitiche metastatiche associate al tumore della mammella o della prostata od al mieloma multiplo in combinazione con altri agenti chemioterapici.
Vengono inoltre impiegati per ridurre il rischio di osteoporosi post-menopausa.
Il trattamento tende a determinare l’inibizione del riassorbimento del...leggi
2007-08-13
Se l’OMS ha individuato nel miglioramento
della vita della madre e del bambino uno degli obiettivi sanitari prioritari a livello mondiale, la tutela del percorso materno-infantile costituisce un impegno di valenza strategica dei sistemi socio-sanitari
nazionali.
Ed il Trasporto Neonatale di Emergenza rappresenta il necessario anello di congiunzione
tra le strutture di primo livello e quelle...leggi
POLL
The 26th International Pediatric Association Congress of Pediatrics
2010-08-04 - 2010-08-09
Johannesburg, South Africa
The 21st World Cancer Congress (UICC)
2010-08-18 - 2010-08-21
Shenzen, China
The 14th International Congress of Immunology
2010-08-22 - 2010-08-27
Kobe, Japan
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