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Doctormag Medicina e Salute News

2008-01-20

IL LASER NELLA TERAPIA DELLE TELEANGECTASIE

Medicina Specialistica


IL LASER NELLA TERAPIA DELLE TELEANGECTASIE

Le teleangectasie degli arti inferiori rappresentano uno degli inestetismi piu` comuni e diffusi: oltre che un evidente problema estetico, a volte sono il segnale iniziale di una vera patologia che colpisce diffusamente soprattutto le donne. Inoltre, sebbene spesso queste dilatazioni capillari non provochino sintomi, molte volte sono alla base di alcuni disturbi, lievi, ma fastidiosi, quali senso di peso e stanchezza, tensione e dolore alle gambe, trasformandosi cosi` in un vero problema. L’elemento estetico non e` quindi l’unica ragione, la cui importanza non deve peraltro essere trascurata, per la quale un enorme numero di donne di ogni eta` decide di sottoporsi ad un trattamento per la loro eliminazione. Il trattamento piu` conosciuto e` tuttora rappresentato dalla scleroterapia: e` tuttavia crescente l’interesse verso la tecnologia laser. E` necessario distinguere fra Laser Transdermico e Laser Endovascolare. Nel primo caso si utilizza un manipolo che, posto sulla cute, emette energia termica sotto forma di uno spot luminoso che ha come bersaglio il “rosso” dell’emoglobina, determinandone la coagulazione con un processo di “fototermolisi selettiva”. Le indicazioni al suo uso sono ristrette: possono essere trattate con discreta percentuale di successo solo le teleangectasie “rosse” piu` sottili, non alimentate da vene reticolari, spesso conseguenza di una precedente scleroterapia (“matting”). Il trattamento e` piuttosto doloroso, inefficace in un elevato numero di casi, e in un’alta percentuale di casi puo` provocare alterazioni della pigmentazione cutanea, sotto forma di macchioline biancastre o brunastre. La tecnica di MicroCoagulazione Laser Endovascolare (T.E.L.C. Technique: Transilluminated Endovenous Laser Coagulation), grazie agli ottimi risultati estetici e funzionali e` oggi la metodica piu` efficace ed all’avanguardia nel trattamento delle “varici reticolari”, sottili varicosita` superficiali delle cosce e delle gambe che nella maggior parte dei casi rappresentano la fonte di alimentazione delle ramificazioni teleangectasiche: essa permette di ridurre, fino ad eliminare la necessita` di farmaci ad azione sclerosante, con il loro rischio di effetti collaterali o potenziali complicanze (pigmentazioni brunastre in sede di iniezione, legate a stravaso al di della fuori vena o vere e proprie, anche se rare, reazioni allergiche). Il trattamento consiste nell’inserimento di una sottilissima fibra ottica, simile ad un filo di nylon, all’interno di queste venuzze mediante un ago: l’energia del laser provoca la chiusura della vena alimentante i capillari, facilitandone la loro successiva scomparsa. L’intervento e` ambulatoriale, richiede una lieve anestesia locale e consente l’immediato rientro alle proprie attivita` quotidiane.


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Giuseppe Serpieri
Specialista in Chirurgia Cardiaca e Vascolare a Torino, Monza, Bologna, Roma


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