Uno studio tra le staine ha confrontato ben 2511 pazienti che hanno cambiato l’utilizzo delle statine da atorvastatina alla simvastatina, dopo che avevano usato atorvastatina per almeno 6 mesi, con 9009 controlli di persone che non avevano effettuato nessuno switch ( dall’inglese cambio) di statine. Il rischio di decesso o di un primo evento cardiovascolare maggiore è risultato associato...leggi

La scoperta della penicillina è legata al nome di Alexander Fleming, che nel 1928 notò l’inibizione della crescita di un batterio da parte di una muffa. Bisognerà giungere al 1940 però perché con gli studi di Fleming, di Florey e Chain fu possibile isolare la penicillina che successivamente fu utilizzata con successo per assistere i tanti feriti durante la seconda guerra mondiale. Nel 1945...leggi

La melatonina è un ormone neuroendocrino, finalizzato al controllo dei ritmi biologici, secreto dall'ipofisi nelle ore notturne, proporzionalmente alla durata dell'oscurità. Le azioni della melatonina sono mediate da specifici recettori di membrana, MT1 e MT2, espressi nel SNC (ippocampo, cervelletto, pars tuberalis dell'ipofisi) e a livello periferico (epitelio mammario, miometrio uterino,...leggi

La terapia anticoagulante orale, assume una grande importanza nella gestione da parte di un medico di famiglia, in quanto numerose sono le persone affette da tromboembolismo venoso o da varie patologie cardiovascolari, quali infarto del miocardio ed ictus, da cui scaturisce un grande rischio per il paziente di essere colpito da embolie nel corso della vita. La terapia anticoagulante orale (...leggi

La contraccezione ormonale (CO) è ormai da considerarsi una metodica sicura ed efficace. La diminuzione progressiva delle dosi di estrogeno somministrate e lo sviluppo di nuove molecole progestiniche hanno permesso di conservare una buona efficacia a fronte di una minore incidenza di effetti collaterali. È noto che gli estrogeni hanno un ruolo specifico nel controllo della crescita...leggi

L’endometriosi è una malattia ginecologica frequente e complessa, ma poco nota, pur interessando 150 milioni di donne nel mondo, di cui 14 milioni in Europa e 3 in Italia. Oltre ad interferire sul benessere fisico, può avere importanti ripercussioni sulla psiche, sul rapporto di coppia e sulla vita sociale e lavorativa di chi ne è affetto. Si calcola che ad esserne colpito sia il 10-15%...leggi

L’utilizzo degli psicofarmaci in età pediatrica è da tempo oggetto di dibattito in ambito medico, in particolare riferendosi all’utilizzo degli antidepressivi inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina ( SSRI), ritenendo che questi potessero aumentare il rischio e comportamento suicida.La FDA statunitense ha redatto uno studio, evidenziando tutti i rischio dovuti all’utilizzo...leggi

COME TRATTARE LE RIACUTIZZAZIONI DELLA BPCO Le riacutizzazioni costituiscono la base della mortalità e della morbilità delle bronco pneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). E’ stato fatto uno studio che ha confrontato la bontà ed efficacia della combinazione tra un broncodilatatore inalatorio a lunga durata d’azione ed un’antinfiammatorio (salmeterolo/fluticasono proprio nato) alla...leggi

Negli ultimi decenni numerosi ricercatori, in tutto il mondo scientifico, hanno indirizzato i loro studi sulla terapia genica. La terapia genica prevede l’inserimento nell’organismo del paziente di un gene sano che compensi la perdita di funzionalità del rispettivo gene alterato responsabile della patologia, con l’obiettivo di ristabilire la corretta funzionalità dei geni e quindi...leggi

Un team di ricercatori dell’Imperial College London ha scoperto un ormone capace di restituire l’ovulazione, di aumentare la fertilita’ nelle donne consentendo una terapia piu’ efficace e meno rischiosa di quella attuale, considerato anche che, molte donne, per restare incinta si sottopongono a rischiose iperstimolazioni ovariche. La kisspeptin, questo il nome della proteina, svolge una...leggi

FARMACOCINETICA CLINICA L’insulina detemir è la prima proteina acilata che è stata impiegata a scopo terapeutico. Studi di farmacocinetica hanno confermato che l’acilazione dell’insulina è una procedura sicura ed efficace nel prolungare l’azione ipoglicemizzante dell’insulina mediante un ritardo nell’assorbimento in circolo dal sito sottocutaneo d’iniezione. La minore...leggi

Il nuovo farmaco orale per il trattamento dell’osteoporosi postmenopausale si chiama ranelato di stronzio (OSSEOR), che trova il suo razionale nella riduzione del riassorbimento osseo e nella stimolazione della formazione ossea. Vista l’attuale tendenza di un’aumentata incidenza dell’osteoporosi, per via dell’allungamento della vita media delle persone e la sede d’insorgenza della...leggi

INSULINA DETEMIR: un moderno concetto di insulinizzazione basale L’obiettivo principale della terapia insulinica nel paziente diabetico è la realizzazione di una glicemia quasi normale. L’introduzione degli analoghi dell’insulina ad azione rapida (aspart, lispro e glulisina) nella terapia del diabete mellito ha prodotto un miglior controllo della glicemia postprandiale con minor rischio...leggi

Le moderne tecniche di ingegneria genetica hanno consentito di rivoluzionare il contesto delle terapie insuliniche, fino ai primi anni 80’ effettuate con insuline animali, introducendo in prontuario, dapprima le insuline umane (regolari e protaminate) perfettamente identiche alle insuline native, e successivamente negli anni 90’ gli analoghi rapidi, cioè insuline modificate in alcuni residui...leggi

Qual è la cosa più difficile nel prendersi cura delle persone affette dal diabete? Molti medici risponderebbero che il maggior problema è che i pazienti diabetici non fanno sempre quello che dicono di fare: spesso non seguono la dieta e i programmi di attività fisica, non controllano le loro glicemie e magari non prendono i medicinali prescritti. Risultati? Complicanze del diabete,...leggi

DISCUSSIONE La scarsa compliance alla dieta, fondamentale per il raggiungimento e il mantenimento di un buon compenso, è dovuta a vari fattori per cui prevedere una dieta molto vicina alle abitudini dei pazienti, coinvolgendo  tutta la famiglia, può determinare una maggiore adesione nel tempo. Non è da sottovalutare il tempo intercorso tra un pasto e l’altro, circa 7 ore, legato agli stili...leggi

Esistono oltre 200 varietà di Aloe ma tra tutte quella che possiede le maggiori proprietà medicinali è l’Aloe Barbadensis, detta comunemente Aloe Vera. Tale pianta predilige i climi caldi e secchi tanto che in molti la scambiano per un cactus ma appartiene alla famiglia delle Liliacee. Secondo opinioni del tutto contrarie l’Aloe apparterrebbe ad una famiglia a sé, nota con il nome di...leggi

Obiettivo della terapia insulinica è di mantenere la glicemia quanto più vicino possibile al suo range fisiologico (90-130 mg/dl a digiuno e 7% è indice di scarsa efficacia della terapia in corso e suggerisce al medico di intervenire sulla stessa per garantire un miglior controllo glicometabolico. Altri studi mettono in luce che più della metà dei pazienti con diabete mellito sia di tipo 1...leggi

Le riacutizzazioni di asma sono eventi frequenti nella storia di questa patologia, specialmente se è una forma grave: in questo caso rappresentano un modo per ridurre la qualità di vita e possono anche essere rappresentare un possibile rischio di morte.E’ importante quindi stabilire quanto prima i sintomi prodromici della riacutizzazione per iniziare la terapia che prevede attualmente di...leggi

Sono 140 milioni le donne che nel mondo soffrono di endometriosi di cui 3 milioni in Italia, 14 in Europa. La malattia si manifesta con la presenza di tessuto uterino , endometrio, fuori dall’utero. Nel 30-40% dei casi provoca infertilita’ e, come se non bastasse, il 50% delle donne ha difficolta’ ad avere rapporti sessuali. Senza contare i forti dolori che spesso impediscono le normali...leggi

Varato a Salerno un progetto sperimentale di assistenza domiciliare: decongestionamento degli ospedali, riduzione della spesa e miglioramento della vita dei malati gli obiettivi. Riduzione della spesa sanitaria e miglioramento della qualità della vita del paziente sono gli obiettivi del nuovo progetto di “Telepneumologia” attuato dalla Asl Salerno 2.L’iniziativa, voluta fortemente dai...leggi

Sin dai tempi più remoti, l’uomo è stato funestato da dolori di testa lancinanti e invalidanti. Ippocrate,nel 400 a. C. ne riportava una descrizione parlando di lampi di luce,che oggi definiamo aura,seguiti da violento dolore alle tempie. Galeno,2000 anni fa,incominciò ad intuire la relazione tra cefalea e disturbi digestivi. Da quell’epoca,lungo è stato il percorso che ha condotto ad...leggi

Il Ginkgo (Ginkgo biloba) tra tutte le specie esistenti, è in assoluto uno degli alberi più antichi al mondo. Originario della Cina è stato da sempre utilizzato nella Medicina tradizionale e le proprietà terapeutiche delle sue foglie sono tutt’oggi oggetto di numerosi studi. A differenza di molte altre erbe medicinali, le foglie del Ginkgo non sono frequentemente utilizzate nel loro stato...leggi

Cattiva alimentazione,uso e abuso di farmaci,alcool,stress tendono sempre di piu' ad avere come bersaglio il fegato. In fitoterapia viene efficacemente usato come epatoprotettore il Cardo Mariano(Silybum marianum). Il Cardo mariano è una pianta biennale della famiglia delle “Compositae” che cresce sui terreni rocciosi ,ai margini delle strade,sia al livello del mare che in montagna.E'...leggi

Molte persone – atleti, super-stressati, studenti – chiedono al medico o al farmacista una supplementazione di energie per ovviare a stati di affaticamento, al fine di superare così impegni e momenti critici della giornata. E’ come riempire la caldaia con la legna per sviluppare il calore necessario al mantenimento della temperatura richiesta. Pochi però considerano che, l’intero...leggi

Il termine “propoli”viene usato sia al maschile(il propoli) che al femminile(la propoli) .Entrambe le accezioni sono corrette.La dizione al maschile deriva dal greco” pro-polis “che significa davanti alla città, quella femminile dal latino “pro” che significa per e” polis” che deriverebbe da “polire” nel senso di verniciare,lucidare. Entrambe le derivazioni sono...leggi

L'Echinacea   è una pianta erbacea perenne originaria del Nord America. Se ne riconoscono nove specie di cui tre risultano a tutt'oggi essere quelle in uso:E.angustifolia,E.purpurea,E.pallida La droga è costituita dalle radici che contengono diverse sostanze attive:polisaccaridi,flavonoidi,un estere dell'acido caffeico,l'echinacoside,acido cicorico,isobutilammidi come l'echinaceina,un olio...leggi

La Boswellia Serrata,già oggetto di studio in passatoper la spiccata attività antinfiammatoria dimostratadalla sua resina,è tornata prepotentementeall’attenzione poiché l’inibizione della sintesi deileucotrieni, causata dagli acidi boswellici,sembraessere potenzialmente utile ,non solo nelle patologiereumatiche,ma anche in altre malattie su baseinfiammatoria come l’asma e la colite...leggi

Garantire cure domiciliari di qualità ai pazienti affetti da gravi patologie invalidanti dovrebbe essere un dovere ed un impegno costante da parte dei servizi pubblici e delle aziende private. Purtroppo, l’attuale crisi del sistema sanitario e la conseguente ansia del risparmio a tutti i costi spesso fanno perdere di vista questo importante obiettivo, al punto che le politiche di controllo...leggi