La cellulite, scientificamente prende il nome di P.E.F.S (Panniculopatia Edemato Fibro Sclerotica) è una malattia che interessa il tessuto sottocutaneo, ed è caratterizzata da un aumento del numero e delle dimensioni delle cellule adipose nel tessuto sottocutaneo, associata ad un ridotto tono della muscolatura sottostante, che risulta anche poco vascolarizzata. La cellulite non deve essere confusa con le adiposità localizzate, cioè i cuscinetti adiposi in eccesso che disturbano l’armonia dei contorni del corpo. Questi favoriscono lo sviluppo della cellulite ostacolando l’ossigenazione dello strato adiposo superficiale e danneggiando il corretto metabolismo della cellula adiposa. Inoltre, se presenti da molto tempo, i cuscinetti adiposi possono causare un’alterazione del sistema connettivale di sostegno con disfunzione del sistema linfatico e venoso. La P.E.F.S. si sviluppa su persone che presentano predisposizioni anatomiche, ormonali e metaboliche sulle quali agiscono eventi scatenanti come l’alimentazione errata, il fumo, la sedentarietà , le patologie venose ed alcune terapie ormonali. Tra le abitudini errate assumono un’importanza rilevante gli errori alimentari, l’abuso di alcool, il fumo e, non ultima, la sedentarietà . Anche il problema dei farmaci è molto significativo. Infatti, gli estro-progestinici ( pillola anticoncezionale), gli antibiotici e gli anti-infiammatori sono responsabili dell’insorgenza della cellulite, i primi direttamente in quanto interferiscono nell’equilibrio ormonale, i secondi indirettamente, depositandosi nel tessuto connettivo come pezzi di molecole di rifiuto. La terapia della Cellulite Il primo presidio per il trattamento della cellulite è l’attuazione di una corretta alimentazione e l’esercizio fisico. Alcune regole importanti consigliano di bere molta acqua durante il giorno (1,5-2 litri al giorno), specialmente al mattino, consumare molta frutta e verdura, ridurre le sostanze eccitanti (tè, caffè, etc.), evitare alcolici, abolire cibi in scatola, grassi animali, formaggi grassi, curare la masticazione. Si deve poi camminare almeno mezz’ora al giorno, dedicarsi a sport e ginnastica in modo equilibrato, curare sempre un buon assetto posturale. Nel trattamento della cellulite si possono utilizzare anche rimedi vegetali a base di ananas, mirtillo, ortica, betulla, tarassaco, gramigna, ippocastano, etc. tutti con azione sulle alterazioni alla base della cellulite. Le terapie mediche nel trattamento della cellulite, che possono avere come obiettivo il microcircolo sono centella, escina e rutina, inoltre le classiche alghe, in quanto donatrici di iodio organico, permettono l’attivazione delle lipasi cioè degli enzimi che sciolgono il grasso e lo rendono facilmente eliminabile. Da ultimo ci sono gli antiossidanti: glutatione, acido lipoico, vitamina E, vitamina C, selenio che assunti per via orale o localmente favoriscono il miglioramento della cute. Tra i trattamenti fisioterapici ricordiamo la ginnastica passiva con onde di elettrostimolazione tipo onde di kotz, la classica mesoterapia con i farmaci che citavamo o con prodotti omeopatici, la Endermologie (LPG®) e la crio laser foresi.
Andrea Margara
Specialista in Chirurgia Plastica – Torino